八重歯の矯正は「健康な歯を抜く」のが正解？抜歯・非抜歯の判断基準と後戻りのリスク

「八重歯を治したいけれど、健康な歯を抜かなければならないの？」

「抜歯して治療すると、将来の健康に影響はない？」

八重歯（専門用語で上顎犬歯の低位唇側転位）の治療を検討する際、最も大きな不安要素となるのが「抜歯」の有無です。日本国内では、健康な永久歯を抜くことに対する抵抗感を持つ方も多く、抜歯・非抜歯の選択で悩むケースは珍しくありません。

しかし、無理に非抜歯で治療を進めると、満足のいく仕上がりにならなかったり、将来的に「後戻り」のリスクが高まったりすることもあります。この記事では、八重歯矯正における抜歯・非抜歯の判断基準と、治療後に後悔しないための基礎知識を分かりやすく解説します。

八重歯矯正で「抜歯」が必要になる理由

八重歯になってしまう主な原因は、**「歯の大きさと顎のサイズのアンバランス」**です。

歯がきれいに並ぶためのスペースが顎の骨に足りず、最後に生えてくる犬歯が外側に押し出されている状態です。そのため、真っ直ぐに並べるためには、**「足りないスペースをどこで作るか」**という問題解決が必要になります。

顎のスペースが極端に足りない場合、歯を並べるためのスペースを確保するために、抜歯が選択されることが一般的です。

重度の叢生（そうせい・ガタガタ）
歯の重なりが強く、スペース確保が必須の場合。
口元の突出感（出っ歯傾向）の改善
八重歯と一緒に前歯全体が前方に出ている場合、抜歯して前歯を下げることで、横顔のライン（Eライン）も整えることができます。

この際、抜く歯として選ばれることが多いのは、犬歯の後ろにある**「第一小臼歯」や「第二小臼歯」**です。これらの歯は、機能的にも審美的にも、矯正治療において抜いても問題が少ない歯とされています。

健康な歯を抜かずに治療する方法も存在します。ただし、これには明確な限界と条件があります。

無理に抜歯を避けて矯正すると、以下のようなリスクが発生する可能性があります。

どちらが自分に適しているかは、歯科医院での精密検査によって決まります。

矯正治療で歯並びがきれいになった後、元の位置に戻ろうとする現象を「後戻り」と呼びます。八重歯の治療は、元の歯の位置が大きく移動するため、特に注意が必要です。

保定装置（リテーナー）の徹底
治療完了後、歯が定着するまでの期間は、取り外し可能なリテーナーを毎日装着する必要があります。この期間を怠ると、歯はすぐに移動してしまいます。
抜歯治療の利点
無理な非抜歯治療に比べ、抜歯をしてスペースを確保し、余裕を持って並べた歯列は、実は後戻りしにくいというメリットがあります。
定期的なメンテナンス
信頼できる歯科医院で、定期的に歯並びのチェックとクリーニングを受けることが重要です。

「歯を抜きたくない」という気持ちだけで医院を選ぶと、治療後に満足できない結果になることもあります。

八重歯の矯正において、抜歯は決して「悪」ではありません。健康な歯を抜くことに不安を感じるのは当然ですが、**理想的な歯並びと長期間の安定性を確保するための「必要な選択」**である場合が非常に多いのです。

抜歯すべきか、非抜歯で行けるかは、あなたの顎の骨の大きさや歯のサイズによって異なります。専門医によるカウンセリングを受け、抜歯のリスクとメリット、非抜歯のリスクとメリットを正しく理解した上で、最善の治療法を選択しましょう。